Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

ακρα χειρα

μυοσκελετικου συστηματος

αρθρα φυσικοθεραπειας

παθησεις

Τι είναι;

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (ΣΚΣ, TheCarpalTunnelSyndrome) είναι μια συχνή πάθηση των χεριών, ιδίως των γυναικών η οποία προκαλεί πόνο, μουδιάσματα και ατροφίες στην άκρα χείρα.

Συνήθως το σύνδρομο καρπιαίου Σωλήνα οφείλεται σε φλεγμονή των τενόντων που βρίσκονται μέσα στο καρπιαίο σωλήνα. Το αποτέλεσμα είναι να μειωθεί ο ελεύθερος χώρος (λόγω οιδήματος) και να πιεστεί το μέσο νεύρο. Οι τένοντες αυτοί τραυματίζονται συνήθως από υπέρχρηση των καμπτήρων μυών.

Στάδια του Συνδρόμου του Καρπιαίου Σωλήνα:

1. Ελάχιστο μυρμήγκιασμα και μούδιασμα ιδιαίτερα σε συγκεκριμένες δραστηριότητες που υποχωρεί με την ανάπαυση. Δεν υπάρχει σοβαρή εμπλοκή του νεύρου.

2. Ένταση των συμπτωμάτων, αυξημένη πίεση πάνω στο νεύρο.

3. Σημαντική πίεση πάνω στο Μέσο Νεύρο με επιδείνωση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα του πόνου, πιθανή μείωση της ικανότητας σύλληψης αντικειμένων με αυτό το χέρι, μυϊκή ατροφία

Συμπτώματα:

• Ένα ακαθόριστο αίσθημα βάρους στον καρπό 
• Μούδιασμα (αιμωδίες), μυρμήγκιασμα και πόνο στο χέρι.
• Αίσθημα τρυπήματος με βελόνες (παραισθησίες) στην περιοχή κατανομής του μέσου νεύρου στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού τους
•  Αίσθημα καψίματος (καύσου) στην περιοχή κατανομής του μέσου νεύρου στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού τους
• Πόνο στο χέρι που επεκτείνεται στα δάκτυλα αλλά και πάνω από τον καρπό, καμιά φορά μέχρι και τον ώμο.

Συνήθως όσοι πάσχουν από Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα:

• Πονούν όταν χρησιμοποιούν για ώρες το πληκτρολόγιο καταπονώντας τον καρπό τους.

• Αισθάνονται βάρος ακόμη και όταν κρατάνε κάτι ελαφρύ, όπως ένα τηλέφωνο ή ένα βιβλίο

• Δυσκολεύονται κατά την οδήγηση

• Ξυπνούν το βράδυ και τινάζουν τα χέρια τους, καθώς το τίναγμα των χεριών βοηθά συχνά στη μείωση των ενοχλημάτων που αισθάνονται

• Πέφτουν αντικείμενα από το χέρι τους

• Αδυνατούν να πραγματοποιήσουν λεπτές κινήσεις, όπως για παράδειγμα το κούμπωμα των κουμπιών τους.

  ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ:

Η συντηρητική αντιμετώπιση περιλαμβάνει:

1. Φαρμακευτική αγωγή

Μερικές μελέτες έδειξαν ότι η επιπρόσθετη χορήγηση βιταμίνης Β6 βοηθάει στην μείωση των συμπτωμάτων.

1. Νάρθηκας που μπορεί να χρησιμοποιείται είτε κατά τη διάρκεια της νύχτας, είτε ολόκληρη την ημέρα, ιδιαίτερα αν η επαγγελματική ενασχόληση απαιτεί έντονη δραστηριότητα στη περιοχή του καρπού. Σε αυτή τη περίπτωση πάντως καλό είναι να αποφεύγεται η έντονη δραστηριότητα.
2. Κινητοποίηση της άρθρωσης (mobilization), με σκοπό να επιμηκυνθεί αφενός ο σύνδεσμος, αφετέρου να αποκτήσει αντοχή στη φόρτιση. Οι ασθενείς διδάσκονται ασκήσεις διάτασης και κινητοποίησης, ώστε να αποκτήσουν οι ίδιοι τον έλεγχο του προβλήματος.
3. Βελονισμός , ομοιοπαθητική και άλλες εναλλακτικές μορφές θεραπείας μπορεί να βοηθήσουν τους πάσχοντες αλλά η αποτελεσματικότητα τους δεν έχει στηριχθεί από ερευνητικές μελέτες.
4. Θεραπευτικός υπέρηχος, ηλεκτροθεραπεία (TENS).