Σπονδυλοαρθροπάθεια

σπονδυλικη στηλη

μυοσκελετικου συστηματος

παθησεις

Εκφυλιστική σπονδυλοαρθροπάθεια
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια και προοδευτικά εξελισσόμενη πάθηση των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Όταν η οστεοαρθρίτιδα εντοπίζεται στη σπονδυλική στήλη είναι γνωστή ως σπονδυλοαρθροπάθεια.

Η οστεοαρθρίτιδα που επέρχεται με την αύξηση της ηλικίας ονομάζεται εκφυλιστική και είναι η πλέον συχνή. Η οστεοαρθρίτιδα που προκύπτει μετά από τραυματισμό μιας άρθρωσης ονομάζεται μετατραυματική και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχουν βέβαια και ειδικές αρθρίτιδες που προκαλούνται από ρευματικά νοσήματα ή μεταβολικά νοσήματα. 

 Τα κυριότερα συμπτώματα είναι:

• Πόνος
• Μυϊκός Σπασμός (σφίξιμο στους μύες)
• Δυσκαμψία (Περιορισμός στην κίνηση)
• Αγκύλωση (τελικό στάδιο)

Η διάγνωση τίθεται τις περισσότερες φορές µε την κλινική εξέταση και µε τον απεικονιστικό έλεγχο ο οποίος έρχεται να επιβεβαιώσει τα συµπτώµατα.
Τα ακτινολογικά ευρήματα είναι: στένωση σε περισσότερα από ένα μεσοσπονδύλια διαστήματα, ανωμαλία και στένωση στις οπίσθιες αρθρώσεις των σπονδύλων και οστεόφυτα.
Αιτιολογικά η πάθηση ξεκινάει από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους που παθαίνουν εκφύλιση, καθώς και από ανωμαλίες στην κατασκευή της σπονδυλικής στήλης και ιδιαίτερα στις αρθρώσεις των σπονδύλων, οι οποίες(ανωμαλίες) δεν φαίνονται τις περισσότερες φορές ακτινολογικά. Ως εκλυτικοί παράγοντες δρουν
επαναλαμβανόμενοι μικροτραυματισμοί,αλλά και οι φυσιολογικές κινήσεις της σπονδυλικής στήλης που γίνονται καθημερινά πάνω στις οπίσθιες αρθρώσεις της.

Φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση
Η κατάσταση του ασθενή πρέπει να αξιολογείται από το φυσικοθεραπευτή
πριν ξεκινήσει την θεραπεία του. Η αξιολόγηση αυτή θα του προσδώσει
περισσότερη πείρα και ικανότητα ώστε να :

1. • Να καταλάβει καλύτερα την κατάσταση του ασθενή
2. • Προσδιορίσει τους σκοπούς της θεραπείας
3. • Σχεδιάσει το πλάνο μιας κατάλληλης θεραπείας
4. • Μπορέσει να προσδιορίσει τις αλλαγές και την πρόοδο της θεραπείας
5. σε σχέση με την εκτίμηση των αποτελεσμάτων
6. • Διακόψει τη θεραπεία όταν δεν είναι απαραίτητη και τέλος
7. • Να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα θεραπείας για το σπίτι

 
Φυσικοθεραπευτικοί στόχοι :

• • Ανακούφιση από τον πόνο και τη δυσκαμψία
• • Διατήρηση της κινητικότητας των αρθρώσεων
• • Επαναφορά κάθε απώλειας του εύρους κίνησης της
• σπονδυλικής στήλης, των ισχίων ή του θωρακικού τοιχώματος
• • Διατήρηση της μυϊκής ισχύος
• • Ελάττωση του μυϊκού σπασμού
• • Διατήρηση της αναπνευστικής ικανότητας ,εκπαίδευση του
• πάσχοντος
• • Εκπαίδευση του ασθενή και του οικογενειακού περιβάλλοντος
• • Διατήρηση της φυσιολογικής στάσης
• • Αποφυγή παραμορφώσεων
• • Ενημέρωση του ασθενή για την πορεία της νόσου
• • Βελτίωση της ποιότητας της ζωής των ασθενών
• • Αναστολή εξέλιξης της νόσου και η πρόληψη αναπηρίας
• • Πρόληψη επιπλοκών